التهاب المرارة هو التهاب المرارة. المرارة عبارة عن عضو صغير على شكل كمثرى على الجانب الأيمن من البطن ، أسفل الكبد. تحتوي المرارة على سائل هضمي يتم إطلاقه في الأمعاء الدقيقة (الصفراء).
في معظم الحالات ، تسبب حصوات المرارة التي تسد الأنبوب الذي يخرج من المرارة التهاب المرارة. هذا يؤدي إلى تراكم الصفراء ، والتي يمكن أن تسبب الالتهاب. تشمل الأسباب الأخرى لالتهاب المرارة مشاكل القناة الصفراوية والأورام والأمراض الخطيرة وبعض أنواع العدوى.
أعراض التهاب المرارة
- يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب المرارة الحاد في حدوث ألم مفاجئ وخز في الجزء العلوي الأيمن من البطن (البطن). ينتشر هذا الألم نحو كتفك الأيمن.
- عادة ما يكون الجزء المصاب من البطن رقيقًا جدًا ، ويمكن أن يؤدي التنفس العميق إلى تفاقم الألم.
- على عكس أنواع آلام البطن الأخرى ، عادةً ما يكون الألم الناتج عن التهاب المرارة الحاد مستمرًا ولا يزول في غضون ساعات قليلة.
- قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض إضافية ، مثل:
- ارتفاع في درجة الحرارة (حمى).
- الشعور بالمرض
- يعرق
- فقدان الشهية
- اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان).
- غاز
أسباب التهاب المرارة
يحدث التهاب المرارة عندما تلتهب المرارة. يمكن أن يحدث التهاب المرارة بسبب:
حصى في المرارة
يحدث التهاب المرارة بشكل شائع بسبب نمو الجزيئات الصلبة في المرارة (حصوات المرارة). يمكن أن تسد حصوات المرارة الأنبوب (كيس الأقنية) الذي تتدفق خلاله الصفراء أثناء خروجها من المرارة. تتراكم الصفراء وتسبب الالتهاب.
ورم
يمكن للورم أن يمنع الصفراء من الخروج من المرارة بشكل صحيح ، مما يؤدي إلى تراكم الصفراء الذي يمكن أن يؤدي إلى التهاب المرارة.
انسداد القناة الصفراوية.
يمكن أن يؤدي التواء أو تندب القنوات الصفراوية إلى انسداد يؤدي إلى التهاب المرارة.
عدوى
يمكن أن يؤدي الإيدز وبعض أنواع العدوى الفيروسية إلى التهاب المرارة.
مشاكل الأوعية الدموية
يمكن أن يؤدي المرض الشديد إلى تلف الأوعية الدموية وتقليل تدفق الدم إلى المرارة ، مما يؤدي إلى التهاب المرارة.
عوامل الخطر
تعد حصوات المرارة عامل الخطر الرئيسي لالتهاب المرارة.
مضاعفات يمكن أن يؤدي التهاب المرارة إلى عدد من المضاعفات الخطيرة ، بما في ذلك:
عدوى في المرارة. عندما تتراكم الصفراء في المرارة وتسبب التهاب المرارة ، يمكن أن تصاب الصفراء بالعدوى.
موت أنسجة المرارة. يمكن أن يؤدي عدم علاج التهاب المرارة إلى موت أنسجة المرارة (الغرغرينا). إنها أكثر المضاعفات شيوعًا ، خاصةً بين كبار السن ، والذين ينتظرون العلاج ، والذين يعانون من مرض السكري. قد يؤدي هذا إلى تمزق المرارة أو يتسبب في انفجار المرارة.
تمزق المرارة. يمكن أن يؤدي تمزق المرارة (المثقوبة) إلى تورم المرارة أو العدوى أو موت الأنسجة
الوقاية من التهاب المرارة
يمكنك تقليل خطر الإصابة بالتهاب المرارة باتباع الخطوات التالية للوقاية من حصوات المرارة:
ينقص ببطء. يمكن أن يؤدي فقدان الوزن السريع إلى زيادة خطر الإصابة بحصوات المرارة. إذا كنت بحاجة إلى إنقاص وزنك ، فيجب أن تهدف إلى إنقاص 1 إلى 2 رطل (0.5 إلى 1 كيلوغرام) في الأسبوع.
الحفاظ على وزن صحي. تزيد زيادة الوزن من احتمالية الإصابة بحصوات المرارة. لتحقيق وزن صحي ، قلل السعرات الحرارية وزد من نشاطك البدني. حافظ على وزن صحي من خلال الاستمرار في تناول الطعام الصحي وممارسة الرياضة.
اختر نظامًا غذائيًا صحيًا. يمكن أن يؤدي تناول نظام غذائي عالي الدهون وقليل الألياف إلى زيادة خطر الإصابة بحصوات المرارة. لتقليل المخاطر ، اختر نظامًا غذائيًا غنيًا بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة.
علاج التهابات المرارة
عادةً ما يتضمن علاج التهاب المرارة دخول المستشفى للسيطرة على التهاب المرارة. في بعض الأحيان ، يلزم إجراء جراحة داخل المستشفى ، وسيبذل طبيبك قصارى جهده لعلاج العلامات والأعراض. يمكن أن تشمل العلاجات ما يلي:
- سريع. قد لا تتمكن من تناول أو شرب أي شيء في البداية لتخفيف الضغط على المرارة الملتهبة.
- سوائل من خلال وريد في ذراعك. يساعد هذا العلاج على منع الجفاف.
- المضادات الحيوية لمحاربة الالتهابات. إذا أصيبت المرارة بالعدوى ، فمن المرجح أن يوصي طبيبك بالمضادات الحيوية.
- مسكن للألم. يمكن أن تساعد هذه في السيطرة على الألم حتى يزول الالتهاب في المرارة.
- طريقة إزالة الحصوات. قد يقوم طبيبك بإجراء يُسمى تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار (ERCP) لإزالة الحصوات التي تسد القنوات الصفراوية أو القناة الكيسية.
- من المحتمل أن تنخفض الأعراض في غضون يومين أو ثلاثة أيام. ومع ذلك ، غالبًا ما يعود التهاب المرارة. يحتاج معظم الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة في النهاية إلى عملية جراحية لإزالة المرارة.
يسمى جراحة استئصال المرارة من المرارة. عادة ما يكون هذا إجراءً طفيف التوغل يتضمن بضع شقوق صغيرة في البطن (استئصال المرارة بالمنظار). نادرًا ما تكون هناك حاجة إلى الجراحة المفتوحة ، والتي تتضمن إجراء شق طويل في البطن
يعتمد توقيت الجراحة على شدة الأعراض والشدة الكلية للمشاكل أثناء الجراحة وبعدها. إذا كان لديك خطر منخفض من الجراحة ، فيمكن إجراء الجراحة في غضون 48 ساعة أو أثناء إقامتك في المستشفى.
بمجرد إزالة المرارة ، تتدفق الصفراء مباشرة من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة بدلاً من تخزينها في المرارة. لست بحاجة إلى أن تعيش المرارة بشكل طبيعي.